En marzo de 1864, Barnum introdujo a la odontología una pequeña herramienta que posteriormente resultaría de gran utilidad a la endodoncia y otras áreas: el dique de hule.
A pesar de que han pasado casi 150 años de su introducción, existe gran resistencia por parte de los odontólogos a utilizarlo en los tratamientos indicados. En la endodoncia actual el uso del dique de hule es casi obligatorio por tres razones:
1. Provee un campo aséptico, aísla el diente de la contaminación oral y de la saliva y, así, no provocamos un alargamiento del tratamiento o disminución del pronóstico, al no introducir nuevas bacterias a los conductos radiculares.
2. El uso del dique de hule facilita la utilización de medicamentos para la limpieza de los conductos.
3. Protege al paciente de la deglución o aspiración de los instrumentos.
Citamos textualmente a Ingle: “la no utilización del dique de caucho se considera falta de escrúpulos y puede tener las consecuencias más desastrosas, como la deglución o la
broncoaspiración de un instrumento endodóntico”.
Si se revisa la literatura referente al éxito/fracaso de los tratamientos de conductos se va a encontrar una gran cantidad de estudios en los cuales se hace referencia a la diferencia de que
en los tratamientos de necrosis encontraremos un porcentaje inferior de éxitos basándose en que el sistema de conductos se encuentra contaminado con bacterias, lo cual implica
una dificultad en su eliminación y, por lo tanto, un aumento en las probabilidades de fracaso.
