sábado, 8 de octubre de 2011

Melanosis relacionada con tabaquismo

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Etiología y patogenia
- Pigmentación melánica anormal relacionada con el habito de fumar cigarrillos. En esta los melanocitos liberan más melanina. Conocido como melanosis de fumador.
- La mujeres que fuman y además ingieren algún tipo de anticonceptivos son más afectadas.
- Entre los grandes fumadores se presenta aproximadamente en un 30%, por lo que se le conoce como melanosis del fumador, siendo más frecuente en la encía adherida.
- No da sintomatología, no es una lesión premaligna y la pigmentación es reversible, sin embargo a veces puede enmascarar otras lesiones o ser objetable desde el punto de vista estético.
Diagnóstico Diferencial
Otras entidades que deben considerarse antes de establecer un diagnostico definitivo son la pigmentación fisiológica, síndrome de Peutz-jeghers, enfermedad de Addison y melanoma.

Consideran que las pigmentaciones de la mucosa bucal son causadas por:
1) lesiones vasculares (hematomas, varices y hemangiomas);
2) tatuajes metálicos (normalmente amalgama);
3) lesiones melanocíticas (mácula melanocítica bucal, nevus pigmentados, melanoma maligno y otros síndromes como la enfermedad de Addison, el síndrome de Albright, el síndrome de Peutz-Jeghers o la enfermedad de Recklinghausen).
-Tratamiento
Con la eliminación del habito de fumar es de esperar que la situación mejore en el curso de unos meses o años.

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