La colonización bacteriana de la superficie del implante conduce a la presencia de cambios inflamatorios reversibles de los tejidos blandos circundantes denominados mucositis y cuando este proceso inflamatorio afecta a los niveles de hueso que soportan al implante en función, se conoce como periimplantitis.
La flora bacteriana asociada a la periimplantitis se asemeja a la que se encuentra en la periodontitis crónica. Existe una evidencia reciente que indica que la incidencia de periimplantitis es mayor en pacientes con implantes que han sustituido a dientes perdidos por periodontitis crónica. También se relaciona con el número de años que el implante ha permanecido en la cavidad oral y el nivel de higiene al que ha sido sometido.Por lo anteriormente expuesto no es de extrañar que los tratamientos propuestos para el tratamiento de la periimplantitis se basen en la evidencia disponible acerca del tratamiento de la periodontitis.
va a determinar la composición de la nueva microbiota que se va a formar alrededor de los mismos. Muchos estudios han intentado relacionar el biofilm bacteriano inducido alrededor de los implantes con el biofilm dental encontrado en la enfermedad periodontal. Es importante considerar la situación en la que se encuentra el paciente previa rehabilitación con implantes.
Cuando no existe ningún tipo de patología la flora está compuesta por cocos gram
positivos, aerobios y bacilos inmóviles, tanto en implantes como en dientes.
En situaciones patológicas la flora tanto en dientes como en implantes está
compuesta por bacterias anaerobias, gram negativas y encontraremos también aumentado
el porcentaje de bacilos móviles, fusiformes y espiroquetas (Prevotella Intermedia,
Fusobacterium nucleatum, Porphyromonas gingivalis, Capnocytophaga, etc),habiendo esto
sido demostrado en diversos estudios.
